Informatie over
Aanpassingen en hulpmiddelen
Belangenorganisaties
Dagbesteding
Financiële regelingen
Beperking en sociale omgeving
Onderwijs
Opvoeding en ondersteuning
Relaties en seksualiteit
Spelen
Toekomstverwachting
Vervoer
Vrije tijd, recreatie en sport
Werk
Wonen
Ziekten, beperkingen en zorg
Home Other languages Contact Vacatures Login Ik ben klant
Zoek
Ik zoek een
adres
Vind een organisatie
Ik zoek een
activiteit
Sport, vrijetijd & scholing
Ik heb een
vraag
Chatten met MEE
Lees hoofdtekst voor

Aanmeldformulier Spelen, praten & doen 2009

Met dit formulier meldt u uw kind aan voor deze groep. Na ontvangst van deze gegevens nemen wij zo snel mogelijk contact met u op. U kunt de folder Spelen, praten & doen als pdf downloaden.

 Gegevens deelnemend kind:

Voornaam Vul hier je eerste voornaam in.
Achternaam Vul hier je achternaam met eventuele voorvoegsels in.
Straatnaam Vul hier je straatnaam van je woonadres in.
Huisnummer Vul hier je huisnummer in.
Postcode Vul hier je postcode in.
Woonplaats Vul hier je woonplaats in.
Geboortedatum
 
Vul hier je geboortedatum in.
Jongen/meisje

Vul hier in of je een jongen of een meisje bent.
Naam school Vul hier de naam van de school van uw kind in.

 Gegevens verwijzer of ouder(s):

Naam of Namen Vul hier uw voorletters en achternaam of achternamen in.
Organisatienaam van verwijzende instantie
Telefoonnummer 1
Telefoonnummer 2 (niet verplicht)
E-mailadres Vul hier het e-mailadres in waarop je te bereiken bent.

 Je ontvangt op het opgegeven e-mailadres een kopie van dit inschrijfformulier.


 Vul de adresgegevens hieronder alleen in als ze anders zijn dan het adres hierboven.

Vul onderstaande adresgegevens alleen in als ze anders zijn dan van het kind.
Straatnaam
Huisnummer
Postcode
Plaatsnaam

Opmerking Stel hier de vragen die je eventueel nog hebt.
Verzenden Afdrukken